看一次牙花掉一个月工资，种植一颗牙齿动辄上万元……一颗小小的牙齿看似普通，却深深影响着一大批人的生活。

  长沙的文先生年初一口气种了8颗牙，豪掷8万。当身边的亲友对此表现出诧异时，他便开始炫耀“这可是欧美进口的呢！”

  同是有种牙需求，李燕（化名）就没这么洒脱了。“从3月份起，我问了不少于10家口腔医院和诊所，报价从几千到上万不等，还有一些没算进去的费用，越问越不知道该如何抉择了。”她有些无奈。

  如今，种牙不仅是看病，更变成了一种“高端消费”。它的“贵点”到底在哪里，市民该如何明智的选择种牙方案？5月14日，记者走访了长沙市口腔医院和多家民营口腔机构。

  31岁的李燕在长沙一家广告公司上班，因为工作忙碌，还经常加班，种牙计划一直没安排上。

  “过年时我就想着，今年一定要把这事完成。”她说。于是，李燕开始做功课了解种牙。然而，她更蒙了。

  “朋友告诉我种牙关键是材料，有国产和进口的，进口的又分很多种，到底是去公立医院还是民营口腔机构做也得考虑，关键是价格差别还挺大的。”李燕说。

  她先后询问了10多家口腔机构，一听到对方“长篇大论”地介绍种牙，就晕头了。李燕说，种植体有产地差别，即便是相同品牌的种植体在不同机构的报价也不一样，“最贵是欧美的，都在上万一颗，韩国的相对便宜一些，国产的很多民营机构还没有。”

  费用方面，李燕也有疑虑。最先，她看到广告上宣称3000块就可以种一颗牙，但因为价格偏低，她不敢轻易去尝试。

  “公立医院（费用）相对透明一些，民营机构的收费各有不同，有些包含手术费，有些还要另算。”她说。

  “反正别的我没什么感觉，印象最深的就是种一颗牙下来的价格都可以赶上长沙的房价了。”说着，她摇了摇头和记者说，至今她都没拿定主意。

  长沙某民营口腔机构种植科负责的人介绍，一般是分开选择和支付费用，基台和种植体一部分，牙冠一部分。费用则采取的是套餐价，“比如常规情况下5000元的价格，就包括了种植体、基台和标配牙冠、医生手术费、术前检查、检验和报告、术后护理。”他还提到，特殊手术费也是要另收的，单纯的药品费、麻醉费也没包括在内。一个种植牙从手术到使用分为三个部分，分别是种植牙、基台和牙冠，目前他们没国产的种植体，都是使用进口的，牙冠则可以再一次进行选择进口和国产的。

  “通常是4千多到一万多不等，一万多的是瑞典和瑞士的种植体。”该负责的人介绍，他已进入口腔行业11年了，对于老百姓所认为的“种牙贵”，他解释道，种牙一来需要高的耗材，还有医生的技术和要承担的风险。

  随后，记者又来到长沙另一家口腔机构，该机构的种植牙费用也是五六千起，最贵一万多。“做种植牙不是每个口腔医生都能做的，比例大概只有20%～30%。”医生周胜说。

  记者从长沙市口腔医院了解到，种植牙的费用是分两次收取，一次是种植体的一期手术，一次是二期的修复牙冠。

  关于种植体的价格，修复科副主任周静介绍，医院提供有国产的和进口的多种选择，“国产的（种植体）价格是7000多，品牌也比较多，另外韩国的是8000多元，美国的是9000多元，还有瑞士、瑞典的是1万多。”此外，二期修复牙冠的费用，烤瓷的1000多，全瓷的是3000多。“一期和二期的项目是可以分开选择和付费的，一般是做到哪一步就收哪一步的费用。”周静说，种植体的费用包括了手术费、材料费和麻醉费一起。

  谈到种植牙费用差别的问题，周静也介绍了医生的成本问题。“口腔医生的培养周期长，种植也不是普通医生能做，还要经过后期综合的训练和专业的培训，才可以获得口腔种植的资质。”她说，另外，机构的服务配置、使用的设备也会有差别。

  一名业内人士和记者说，虽然民营机构和公立医院在种植体的选择上差别并不大，但店面费用和医务人员费用都考虑在了种植牙成本里。

  “所以其实价格是乱的，而且口腔这块已经有很多商业成分和资本介入，不少机构都在追求所谓的业绩。”他说，很多种植牙广告宣称两三千就可以做，但其实只是一种宣传手段，到了之后可能会有引导消费的情况。“真正的种植牙，低于五千基本没什么钱赚，本身它的成本就摆在那里。”该业内人士说。

  这种说法在另一位不愿透露姓名的某连锁民营口腔医院负责人处得到了证实。“有一些小诊所，其实医生并未达到种植牙手术的资质，对于医生的风险把控很少，在成本上就可以撇去这部分。”他向记者说，“种植牙是一个外科手术，对技术和消毒要求都很高，正规、有资质的医院用的是大几十万的设备，这肯定会一些附加值体现在价格上，有些小的机构没有这方面的设备投入，价格自然可以随意一点。”

  “不用盲目追求进口的（种植体），或者价格高的，选择最合适自己的。”周静表示，“其实材料本身差别不是很大，只是在精加工上存在一些差异。”

  她说，其实尽早治疗、预防为主就是一个性能好价格低的选择。“也就是说，发现缺牙了，就在骨质条件比较好的情况下来做，就可以把费用控制一部分，可选择的范围也就更大些；如果骨质条件差了，那么选择就有限了。”

  她特别提醒，市民在种植牙之前，一定要核实种植机构和医生的资质，绝对不能贪图便宜就随意选择。

  牙科疾病是市民比较关注的疾病，根据政策，目前已纳入医保报销的病种有6个，分别是牙体牙髓科根管治疗术、窝洞充填术、颌面外科埋伏阻生牙拔除术、复杂牙拔除术、牙周粘膜科牙周基础治疗术、修复科死髓牙保护术。

  “口腔门诊单病种采用包干结算，由国家医保统筹基金负担80%，个人负担20%（可用个人医保卡缴费，也可交现金），简单说就是打两折。”长沙市口腔医院负责人说。

  不能用医保进行报销的项目则包括镶牙、种植牙、牙齿矫正。记者从长沙市口腔医院了解到，因为镶牙费用主要是材料费用，比如烤瓷牙、全瓷牙、活动假牙等，这些费用通常是经物价部门批准，属于特殊服务费，所以不可以进行医保报销。此外，牙科修复、美容范畴的，如贴面修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我们国家医疗领域被归纳到医疗美容行为，因此也都不能用医保进行报销。

  这名负责的人介绍，种植牙是属于口腔疾病治疗的一种方式，在医疗范围内归为牙齿修复，是属于美容的范围，又加上医保报销规定中不含种植牙这一类的高端治疗技术，所以不能报销。

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